組織接觸職業(yè)危害作業(yè)人員參加職業(yè)健康檢查，是用人單位的一項法定義務，越來越多的用人單位開始重視并依法組織開展職業(yè)健康檢查工作，為用人單位掌握職工健康狀況以及早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥、疑似職業(yè)病帶來幫助。但部分企業(yè)負責職業(yè)健康檢查工作的管理人員由于兼職過多，對相關業(yè)務不熟悉，在選擇職業(yè)健康檢查機構、組織實施、匯總體檢結果、后續(xù)處理等方面不夠規(guī)范，容易造成職業(yè)健康體檢組織工作事倍功半。在此本文探討了職業(yè)健康體檢常見問題及注意事項。

　　注意職業(yè)健康檢查機構法定資質

　　用人單位選擇的職業(yè)健康檢查機構，必須具有《職業(yè)健康檢查機構資質批準證書》，且其注明的職業(yè)健康檢查類別和項目與企業(yè)職業(yè)病危害因素必須相符，否則檢查不具有法定效力，企業(yè)必須重新安排體檢。

　　確定參檢人員范圍、體檢項目

　　參加體檢人員范圍、項目、間隔時間要根據(jù)GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》和職業(yè)病現(xiàn)狀評級或者控制效果評價中相關劃分意見確定，沒有開展評價的企業(yè)應尊重職業(yè)健康檢查機構的意見，必要時可咨詢職業(yè)衛(wèi)生評價服務機構。例如，目前發(fā)生的塵肺病中就有機修工、輔助工等工作崗位的人員，用人單位對此應當考慮周全。

　　勞務派遣用工及外包工要同等對待

　　根據(jù)《職業(yè)病防治法》第八十八條的規(guī)定，勞務派遣用工單位應當履行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位的義務，負責組織落實實屬“勞務派遣用工”性質的勞動者參加職業(yè)健康檢查。勞務派遣用工及外包工大多從事職業(yè)危險嚴重的高毒高粉塵崗位，如水泥包裝、裝車，化工企業(yè)的投料、包裝等崗位，容易產生職業(yè)危害損害，勞務派遣用工單位必須使其和其他正式員工一樣參加職業(yè)健康體檢。

　　對職業(yè)健康檢查機構提供全面資料

　　委托職業(yè)健康檢查機構時，企業(yè)一定要如實告知各參檢工人接觸到職業(yè)病危害因素和濃度(強度)以及既往體檢結果，如有職業(yè)病危害因素檢測報告，一并提供給職業(yè)健康檢查機構查閱，這樣會幫助職業(yè)健康檢查機構正確選擇體檢項目。

　　對職業(yè)健康檢查機構要求不放松

　　用人單位要求職業(yè)健康檢查機構保證體檢質量，要求職業(yè)健康檢查機構出具一份規(guī)范的體檢結果報告和職業(yè)健康檢查總結報告等，這些要求都要在委托合同中約定清楚，合同要存檔長期保存?zhèn)洳?。職業(yè)健康檢查機構出具的職業(yè)健康檢查報告中對勞動者個體的健康狀況結論，必須要按照GBZ 188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》確定的5種情況，以一覽表的形式分類列出花名冊。

　　與職業(yè)健康檢查機構主動溝通

　　企業(yè)負責此項工作的人員在體檢結果告知、復查、恢復上崗、治療等工作中，應及時與職業(yè)健康檢查機構保持聯(lián)系，多聽取職業(yè)健康檢查機構工作建議。同時要主動與有人員檢查結果出現(xiàn)異常的車間管理人員、相關工人等熟悉現(xiàn)場工作環(huán)境和情況的人員溝通交流，了解正常狀態(tài)下作業(yè)現(xiàn)場危害防控實際狀況，聽取對作業(yè)現(xiàn)場防護設施改進、勞動防護用品使用體驗等方面工作的改進意見和建議。另外，對漏檢的工人應及時組織部件，對于再次拒絕體檢的工人應耐心溝通，查找真實原因，掌握情況，并采取必要的管理措施。

　　發(fā)現(xiàn)體檢異常 不能貽誤

　　體檢的目的是及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或職業(yè)禁忌癥，并及時治療和控制，但如果企業(yè)對職業(yè)健康檢查機構提出的復查或調離意見不執(zhí)行，就達不到這個目的。如果發(fā)現(xiàn)與職業(yè)相關項體檢一場，不告知工人本人，未采取復查、治療、調離等措施，貽誤病情，屬情節(jié)嚴重。因此，用人單位應當根據(jù)職業(yè)健康檢查報告，按照《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》第十七條的具體規(guī)定，及時采取相應的處理措施，即：對職業(yè)禁忌的勞動者，調離或者暫時脫離原工作崗位;對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關的勞動者，進行妥善安置;對需要復查的勞動者，按照職業(yè)健康檢查機構要求的時間安排復查和醫(yī)學觀察。

　　不能非法勸退、辭退

　　對于職業(yè)相關項目體檢結果異常人員，企業(yè)不如實告知他們體檢結果，不依法組織復查、診療，就予以勸退、辭退，是非法的，屬明知而故意。一旦被辭退、勸退體檢一場人員重新流向社會，有可能流入其他同行業(yè)，在不知道自己身體狀況的情況下，體檢結果異常人員作為某種接害崗位的熟練工種繼續(xù)從事接害作業(yè)，經過長時間的續(xù)集，會造成嚴重后果。而其企業(yè)必會被依法追究相關責任。

　　疑似職業(yè)病管理

　　對被職業(yè)健康檢查機構列為“疑似職業(yè)病”的勞動者，用人單位應按照職業(yè)健康檢查機構的建議，及時安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)病診斷。

　　對未成年工和孕期、哺乳期女職工特殊保護

　　不論體檢情況，根據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十九條規(guī)定，“用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排拍孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)?！?/p>

　　檔案需要長期保存

　　體檢結束后，企業(yè)要在職業(yè)健康檢查機構的指導下，及時建立規(guī)范的職業(yè)健康監(jiān)護檔案，符合國家安監(jiān)總局《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范》要求，以便于長期保存體檢結果，方便日后查找，便于長期跟蹤勞動者健康情況變化。

　　職業(yè)健康體檢應根據(jù)作業(yè)人員實際接觸不同職業(yè)病危害因素和作業(yè)現(xiàn)場狀況，選擇相應的體檢項目和體檢周期。企業(yè)負責人必須重視這項工作，不能僅僅把職業(yè)健康體檢當成對勞動者的保護，還應當認識到，這也是企業(yè)能健康發(fā)展的重要保障，是企業(yè)社會形象的一部分，對于體檢一場人員一定要按照有關規(guī)定進行妥善處置，幫助其恢復健康。